續前一篇---------------------------------------------------------------------------------------------
意志力旺盛，勤於追蹤病情
「他對脊椎治療有種使命感，」擔任張國華祕書超過20年的許香蘭觀察，張國華具備深入研究的毅力，從不半途而廢。大里仁愛醫院骨科主 任連 君泰認為，他有過人的意志力，即使已有多項創新，仍不斷修改，自我超越。
意志力讓張國華不斷向前，從日常生活就能看出。他每天清晨5點起床，跑 5000公尺，即使寒流來襲，也不例外。每週有一個晚上，他會把家裡的電燈關掉，在跑步機上跑 5000公尺，「在黑暗中，我跑得很累，不知道還有多少路要跑，但再累也要堅持到底，」他是這樣鍛練自己的意志力。
憑著意志力，他勤於追蹤病情，對照術前、術後的差異，就算病人沒有回院檢查，也會主動打電話追蹤，有的甚至追蹤長達四、五年。如此一來，他已經建立了萬筆以上的資料，做為研究與創新的基礎。
自律也讓他專注醫術、心無旁騖。他極少參加應酬，不熬夜，不碰菸酒，一下班就回家，十多年前跟著學習的台中澄清醫院骨科主任林進盛形容他獨來獨往、朋友不多。
「我第二天面對病人的生命，那牽繫一個家族，若是體力不夠，該怎麼辦？」他反問道。
因為尊重病人生命、自律嚴謹，張國華也這樣要求團隊，練就技術精良、默契十足的醫療小組。
看過他開刀的人，無不對其發出讚嘆。為Discovery拍片的亮相館影像總監黃建亮帶著難以置信的口吻說，靠著團隊合作，張國華能同時開兩、三檯刀。他拿起電鑽、鐵槌、鋼釘、鋼條，像打地基一般，熟練迅速地在脊椎上鑽洞、打釘，完全不靠X光機，光憑手的感覺，就知道鋼釘位置是否正確。
技術有成，國外來取經
如此看來，受過軍事訓練的張國華，開起刀來就像打仗一般，講究戰略與戰術。「太神奇了，他的眼睛就像X光機，鋼釘個個百發百中！」廈門大學中山醫院骨科主任夏春在Discovery紀錄片裡帶著驚訝的語氣表示。
原來脊椎距離中樞神經、大動脈僅2、 3毫米，間不容髮，為免傷及，醫師鑽洞之後，要靠X光機透視檢查，才能鎖上鋼釘，然而，在扭曲變形的脊椎上鑽洞，有X光機也未必能精準判斷，張國華竟然徒手打釘，就能把彎曲的脊椎拉直。
就像小提琴家閉著眼睛，憑感覺就知道琴音的位置，張國華看不到扭曲變形的神經、血管，靠著器械傳回來的感覺，他知道鑽洞位置是正確的，這樣的手感是苦練得來，「至少得練十年！」他說。
經年累月下來，張國華的那一雙手似乎具備了神奇力量。去年夏天，不用開刀，他只花十分鐘，靠著這神奇的手感就把一位頸椎斷裂的印尼病人，把下垂的頸部接回頭部。復元之後，這位印尼病人豎起大拇指稱謝，開心返家。
張國華說，這種御勁而不使勁的功夫來自太極理論，放鬆身心，就能專心，感受雙手。如今他將這手上功夫的訣竅整理出來，跟在身邊的 醫師只需兩到三年就能理解。
張國華手術功力獨步全球，從2001年開始，每年約莫有20名外 國 醫師前來觀摩學習，見識他的神奇之處，法、美、馬來西亞、大 陸的 醫師更是絡繹不絕。
「不可思議！」山東大學齊魯醫院骨科副主任潘新形容觀摩心得，他說，張國華將畸型的病人，矯正得如此完美，讓他嘆為觀止。
因為張國華，台灣的脊椎外科在國際間占有一席之地。他在《Spine》至今發表12篇論文，兩岸三地的三萬名骨科醫師，在此刊登的論文不過100多篇，這樣的成績叫人難望其項背。
「能在《Spine》登上一篇文章，就很不錯了。他沒待過醫學中心，只是區域醫院，真不容易！」曾向張國華取經的三總脊椎骨外科主任趙國華表示。
仁愛醫院主 任連君泰說，他的論文都是獨創，相當難得。
失敗教訓，練就5秒研判病情
然而，如此技藝高超的 醫師，動刀從來果真萬無一失嗎？其實他也有過挫敗，但是，這卻練就他日後更精準的技術。
11年前，南投病人黃毓奇在手術檯上發生脊椎脫位的意外，病情惡化而死亡，「張 醫師那時難過得掉眼淚，人瘦了一圈，好幾個月沒有勇氣再開刀，」黃毓奇的女兒黃敏華回憶說，她爸爸知道張國華盡全力治療，和媽媽反過來安慰他。
「他視病猶親，是條漢子！」黃敏華說。張國華責任感強，不會逃避，這些年來，每年都會探望，從醫病關係變成朋友，去年她媽媽因為腦膜瘤開刀，張國華也很關心。
「那種意外，教科書上沒寫，但是我也判斷錯誤，很內疚！」張國華說，從此他更仔細做術前研究，不但研發新技術，開刀次次成功，還練就五秒鐘就能研判病情的功夫。因為拍片觀察張國華一年多的亮相館總監黃建亮發現，「門診病人還沒坐下，不用開口，他就能指出病兆。」
憑這身好功夫和學術成就，張國華早就可以到醫學中心，或當醫學院教授了，可是，他淡泊名利，還留在服務快30年的區域醫院，「我對這裡有感情，同事是我的哥兒們！」顯露他重情講義的一面。
現在，他只想趁著雙手還有力的時候，多救幾個病人脫離痛苦。受到健保額度影響，骨科半個月就用完一個月的額度，他只得把病人轉到鄰近的大里仁愛醫院，親自跨院動刀，而病號已排到秋天，連Discovery北亞區總經理林東民也接到掛號的求助電話。
看到自己幫助病人恢復正常，張國華知道這條路走對了，心中感到無限欣慰。
「媽，放心，神醫說你沒事了。」骨科門診傳出這樣的對白，對專注醫術的他而言，病人與家屬的信任無疑就是最大的回饋了。 zio
【遠見雜誌2009/2月號】
生活，就應該要活出生
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